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“共享护士”来了,这种服务方式真的好吗

更新时间:2018-06-11     点击次数:2909次     来源:

近年来,“共享”二字在一轮一轮的共享单车、共享充电宝的融资和死亡潮中刷遍了存在感,但市场仍然乐此不疲。近日,共享护士又出现在大众视野中。据报道,“西安市民体验‘共享护士’,结果发现输液价格是三级医院的8倍多”,这引发了公众对共享护士的议论。专家表示,按照现有的执业管理规范,“共享护士”或被认定为违规执业,但6月5日,国家卫健委作出回应,表示将总结各地“共享护士”的做法经验,引导规范发展。

无需去医院挂号排队,只需用手机APP下单,就会有护士上门提供打针、输液等服务,这一被称为“共享护士”的新业态,在西安、济南、成都等城市流行开来。在为行动不便人群带来便利的同时,“共享护士”的出现,也引起了人们对于护士资质审查、医疗安全监管等问题的担忧。

对此,作为医疗服务的监督管理部门,国家卫生健康委员会的有关负责人标识,“共享护士”上门服务解决了老年人和行动不便患者就医难的问题,给老百姓带来了便利,同时也为护理服务进入家庭进行了探索。“下一步,将结合各地探索开展‘共享护士’的做法经验,引导规范发展,不断满足人民群众多样化、多层次的健康需求。”该负责人说。

中欧国际工商学院医疗管理与政策研究中心蔡主任认为,对“共享护士”应采取热情支持、慎重对待的态度。目前这一领域的管理,可能有所空缺,参考此前互联网医院必须落地在线下实体医疗机构的政策思路,很可能将这一思路推广到“共享护士”领域,即要求线下依托实体医疗机构,以明确责任主体。

中国护士资源仍然短缺

打开“共享护士”APP后发现,其提供了近20种服务项目,包括打针、输液、换药、导尿、吸痰、产后护理、新生儿护理等,所针对的群体范围较广。

但目前我国的护士群体存在着较大的供需缺口,这也是催生“共享护士”的又一重要原因。根据国家卫健委此前公布的数据,截至2017年底,我国注册护士总数超过380万人,全国医护比由2005年的1:0.66,提高到2017年的1:1.1,扭转了医护比倒置的局面。

但是,我国的医护比例与发达国家相比,仍存在较大差距,在一些发达国家,这一数字可达到1:4甚至1:5。而共享护士”提高了护士从业人员的收入,或将吸引更多人投入到这一行业,缓解护理人员紧缺的问题。

“中国的护士资源非常短缺,因为护理价格定价偏低,护士收入不高,导致没人愿意做护士。通过这种市场化的方式,可以提高护士群体的收入,起到一个倒逼的作用。”蔡主任说。

共享护士的好处与隐患

一位平日就职于医院,业余时间担任“共享护士”的王女士表示,正常工作时间内她在医院上班,利用休息时间兼职“共享护士”。王女士透露,目前北京市已允许护士多点执业。有同行辞去医院工作后,其具备的证明护士资质的相关证件仍然有效,因此选择全职从事“共享护士”,月收入达万元以上;而一些兼职且工作量较少的“共享护士”,也能每月获得约3000元的额外收入。

此外,“共享护士”上门服务还能解决老年人和行动不便患者就医难的问题,给老百姓带来了便利,对护理服务进入家庭进行了探索,同时增加了护士群体的收入。尽管带来了诸多益处,不少人仍对这一行业抱有担忧和疑虑:一旦患者出现突发情况,没有医生在场,护士能妥善处理吗?护士经验和水平参差不齐,患者怎么鉴别?一旦出现医疗事故,责任怎么划分?甚至有网友明确表示,在行业规范之前,是绝对不会尝试的。

安全问题是消费者最关心的问题,纵观现有的“互联网+商业模式”,无论是电商、外卖平台,还是共享单车、网约车,都曾经出现过质量问题,甚至对消费者的健康和生命带来危害。在可观经济收益的吸引下,“共享护士”的队伍或将迅速壮大,但不排除一些人抱着非法或者侥幸心理,甚至一些平台也会由于监管意识和监管能力的不足,不能很好地履行自身监管职责。

其次, “共享护士”还存在一些法律上的问题。法律专业人士表示,护士是取得执业证书并在医疗机构进行过执业注册的专业护理人员,而“共享护士”服务行为是在执业医疗机构之外提供有偿服务,按现有的执业管理规范,可能被认定为违法执业,这牵涉到能否放开护士多点执业问题。有医学专家则明确表示,“共享护士”提供服务和医生的多点执业不同,因为医生的多点执业是立足于医院平台,这些平台本身就已通过有关部门的授权和资质认证。

对此,业内专家普遍表示,对于“共享护士”行业必须采取严谨审慎的态度。毕竟,“共享护士”面临的是严谨的医学领域,关系到人的生命安全和健康,任何侥幸的心理,都可能带来不可挽回的后果。一旦出现医疗事故,将可能出现平台和护士之间互相推卸,责任难以界定的问题。

无规矩不成方圆,由于目前“共享护士”行业面临着行业规则和标准缺失的问题,质疑护士资质审查、医疗安全并呼吁有关部门加强监管的声音,已不断在市场上出现。“共享护士”相关行业规范或者标准的重要性和紧迫性,非“共享单车”“共享充电宝”等行业可比。

国家卫健委有关负责人表示,将结合各地探索开展“共享护士”的经验做法,引导规范发展,不断满足人民群众多样化、多层次的健康需求。期待政府部门尽快制定出台有关“共享护士的行业规范,厘清平台、护士、患者三方责任,保证服务质量,为患者安全和健康保驾护航。

蔡主任认为,在热情支持“共享护士”发展的同时,也要慎重对待,要警惕护士执业证书造假或人证不符等情况的出现,这确实为监管带来了较大的挑战。他建议,医疗事故方面,可以通过购买保险的方式解决;平台方面也可出台制度,若发现护士执业范围超过制度允许范围,则给予严厉处罚。

去年以来,长期护理险政策已经在上海推广,并在浙江、四川、重庆等地开展试点。而随着政策的放开,以及长期护理险的推广,符合条件的病人将得到更好更便利的医疗服务。

- END - / 编辑:上海医匠 /