近年来，养老建筑呈逐年上升的趋势，这加剧了养老行业之间的竞争，因此，建设一个能够满足老年人需求的养老空间，让老年人真正感受到老有所依的满足感，是一个值得重视的问题。

以人为本是养老建筑设计的中心思想，适老化设计是养老环境设计中的一个重要内容，而养老模式的建立是养老建筑设计中不可忽视的一个环节。

养老建筑适老化的设计

1、实现“水平零高差，垂直零距离”

在养老机构适老环境设计过程中，要实现“水平零高差，垂直零距离”。所谓“水平零高差”，就是地面必须要水平，不能有高坎或高度差;“垂直零距离”就是要给轮椅留有足够的接近空间，不能形成新的障碍。对于盲人和低视力的老人环境空间，还要求尽可能地减少室内地面家具，能固定的要固定，一般以壁橱集中收纳为好，确保身高及四肢活动范围内无障碍物。

2、满足不同类型的失能老人的需求

养老机构适老环境的功能设计，必须与不同类型的失能老人相匹配，才能达到事半功倍的效果。失能老人一般是因个人生理或心理条件，和建筑环境条件间存在着差距，在使用建筑环境时受到限制。

就养老机构适老环境设计而言，失能老人按其生理、心理条件及功能障碍程度的不同可分为：视觉功能障碍者、听觉功能障碍者、肢体功能障碍者、智力障碍者和暂时性功能障碍者。其中，智力障碍者因个人障碍差异，无法以独立方式归纳整理出特性和要求，但根据其他类型行动不便者需求规划设计环境，有利于智力障碍者认识和使用，保障使用的安全。

3、设施设备配置遵循0·1·2·(3+1)模式

“0”即室内房间有门框无门，节约空间便捷移动;“1”居室单门宽度不少于100厘米 ，便捷移动;“2”通道双门宽带不少于200厘米 ，每门的宽度不少于100厘米, 开单门即便捷移动，便于管理;“3+1”设备配置设计“3杷椅子1张床”(适老功能能轮椅、适老座便椅、适老浴椅、适老功能护理床)。

4、标识导视适老化

形象标识是适老环境的组成部分，养老机构内的所有标识形象都应有统一形象标识，以塑造出个性鲜明的养老机构文化氛围。标识牌的制作材料要经久耐用，安装牢固、美观;标识的字体要统一，颜色要和谐;标识牌的安装位置要准确、合适。

养老机构中除了形象标识牌、楼层索引牌、居室牌、功能标牌等四种常用的标识牌外，还包括宣传栏、楼层平面图标识牌、桌面台牌、迎宾牌等各种标牌，其形态规格千差成别，根据老人的视觉需求定制而成。

标识牌在造型、设置和布局等方面应严格遵循国际标准、国际惯例，深蓝色为底色，工艺讲究，美观醒目。在设置方面，根据人们的行为习惯和人体工程力学的原理，控制标牌的高度、视距、间距以及字体大小等，其中远视距为25到30米，中视距为4到5米，近视距为1到2米;悬挂高度为2到2.5米;中英文字体的大小比例为3∶1;字体以标准中文黑体字为主，连续设置的间距为50米。

另外，有些标识牌在位置上也存在问题，如被大型物体或者建筑、树木等遮挡，也会给人们带来很大的麻烦。很多地方只注意设置提示标识，而忽略了导向标识的设置。在材料的选择上，应该充分考虑室外因素，比如高、低温度，雨水量等，室外的标识牌大多采用木与不锈钢材料，这样只考虑到美观而忽视了其材料的局限性。南方雨水较多，木材的标牌容易变形腐朽。

国内养老社区模式

当代社会的养老模式逐渐向分散化、智能化的方向发展，同时也更加注重养老设施与周边自然环境的相辅相成。结合我国的具体国情，总结出以下更具实际意义的三种养老模式：

1、医养融合式养老

医养结合养老模式是当前社会经济快发展下新时代的产物。为近几年逐渐兴起的一种新型养老模式，通过将现代医疗服务技术与养老保障模式有效结合，实现了“有病治病、无病疗养”的养老保障模式创新，已经成为大众关注的热点问题。

医养融合式养老在提供医疗保障的前提下，注重“养”与“医”的结合，主要针对大病康复期、易复发病患者等无法在传统养老模式中得到良好照料的失能、半失能老人。

2、混合式养老

混合式养老旨在打破养老服务功能单一化的局面，满足不同体能特征的老人，尊重他们所具有的不同行为意愿，进而打造与之相匹配的空间特征。通过年龄阶层混合，让幼儿、中青年人参与到养老的过程中，使养老服务人群更加多元化。

此外，养老不应局限于对老年人的看护和服务，混合式养老鼓励营造一种新型的功能混合空间，将养老与购物、娱乐、学习和观赏休闲相混合，激发老年人的“正能量”，营造出一个有生命力的积极养老环境。

3、嵌入式养老

嵌入式养老着重在将养老服务“嵌入”到居民的既有居住环境中，利用当地居民闲置空地或房屋，将其改建成适宜不同老年人群体的老年住宅。嵌入式养老能有效弥补居家养老专业化程度低、灵活性小等缺点，让老年人在不离开熟悉的社区环境和人际关系的同时，满足他们的生理和心理需求。

这种养老方式尤其适合在城乡结合部开展，与城市相比，城乡结合部有更多闲置的土地来开展养老服务，相较于高度集中的养老模式，这种分散在社区中、邻里间的新型养老模式更符合我国当代老龄化社会的发展趋势。

养老建筑设计时，应注重满足于不同层次老年人的养老需求，对于养老模式的建立，应结合中国国情，探索出一条普遍适合于我国的养老、医护、康复、临终关怀四位一体的养老模式。