医院的规划设计在医院建造过程中起着至关重要的作用，一旦出现失误、缺陷及不足，不仅会造成投资的浪费，还会影响医院的正常运营和顺利发展。无法满足医疗保健业务及后勤保障业务的使用需求，被医护和患者吐槽，甚至需要进行优化改造施工……

下面就简单总结下造成规划设计失误、缺陷及不足等原因，并对以上问题进行了剖析和讨论。

医院建设项目规划设计流程缺陷

当前，医院建设项目划设计流程一般按照项目建议书编制、可行性研究、设计任务书编制、概念方案设计、初步设计（扩初设计）、施工设计等步骤阶段开展。对于普通建筑建设项目来说，这样的流程是没有问题的，但是因为医院建筑所具有首先要满足医疗业务功能需求的特殊性，因为，医院建筑的特殊性在于首先必须要满足医疗业务功能需求，其规划设计必须以满足医疗业务功能需求为基础开展，只能以功能需求为体进行“量体裁衣”，医院建设项目规划设计，首先要做好项目功能需求分析。

流程上的缺陷导致目前诸多医院建设项目没有做深入、完善、系统的项目功能需求分析研究，仅在可行性研究、设计任务书编制、概念方案设计等阶段做零星或部分的功能需求分析，而且多由不熟悉医院情况的咨询公司或设计公司负责，无法形成一个指导医院建设项目规划设计的具有项目“宪法”地位的项目功能需求分析报告。

规划设计决策管理制度缺陷

近年来国内医院建设项目划设计基本上的决策管理模式是招标咨询单位和设计单位，然后由咨询单位和设计单位编制建议书编制、可行性研究、设计任务书编制、概念方案设计、施工设计等方案文件，然后进行专家论证、修改，最后提交政府拍板决策。医院建筑首先要满足医疗业务功能需求，最能够透彻了解医院功能需求的，肯定是医院员工群体，尤其是科主任护士长群体（注意是群体，而不是个体），但这些群体是往往不参与医院建设项目划设计决策的，因此这样的决策管理制度是有缺陷。

医院规划设计团队对医院需求认知缺陷

业界公认医疗建筑在所有建筑类型中是最复杂的，也是专业性最强的建筑之一，其规划设计需要很强的建筑设计知识和医疗专业知识以及医院信息化、物联网等其他专业知识。一旦规划设计团队对医院需求认知缺乏，往往会导致两方面的缺陷：

一方面规划设计团队由于对医院需求认知导致设计不能满足医院功能需求；另一方面是由于规划设计团队由于对医院需求认知导致权威性不足，片面满足一些科主任护士长的需求，由于建筑知识的缺乏及小集体利益驱动等因素可能会导致一些科主任护士长的需求是不合理的，从而导致设计不能真正符合医院功能需求。

诸多医院建设项目由于规划设计团队对医院需求认知缺乏导致设计深度不够是造成返工、巨大浪费的根源，甚至造成多次返工，而且对后续医院的使用也将产生很多问题。

医院规划设计方案的前瞻性缺陷

由于医院规划设计团队、论证专家、决策部门等对社会经济发展、科技发展等影响医院发展的外界因素和医院内部发展的趋势缺乏预见性或了解，在医院规划设计前没有对医院功能需求的发展进行充分科学的研究分析及论证，往往导致医院规划设计方案的前瞻性缺陷。国内诸多医院建设项目都存在前瞻性缺陷，表现比较突出的是建筑规模不足、停车位和交通规划不足、配电功率及应急设计不足、智能化物流位置预留不足、不能适应智慧医院建设需求等诸多方面，导致很多医院建设项目刚开业不久就要进行优化改造、改扩建。

医院规划设计原则侧重点把握不准

近年来，医疗建筑规划设计界不断学习国外先进经验，推出很多医疗建筑规划设计新理念，包括人性化设计理念、人文环境建设理念、疗愈环境设计理念等。有的医疗建筑设计师提出医院规划设计原则包含效率、人性化和灵活性三方面。但是，无论什么样的理念，医疗建筑规划设计必须以满足医疗业务功能需求为基础，这是医院规划设计的中心原则。医院规划设计不能过分追求一些新的理念，忽略功能需求的重点。