十三届全国人大二次会议上国务院总理李克强关于政府工作的报告中，提及保障基本医疗卫生服务时，“促进社会办医”又一次出现。政府对鼓励社会办医，保障和改善民生的重视一以贯之。数据显示，2018年前三季度，中国民营医院数量突破2万家，占国内医院总数的比重超过60%。但民营医院的床位数、诊疗人次占比却不到三分之一，持续增长的医院数量并未匹配应有规模占比。

社会办医立法要来了

不知不觉，在国家政策的持续激励下，社会办医也开始步入最关键的“转折期”。

今年的两会，不但政府工作报告要求“深化公立医院综合改革，促进社会办医”，不少人大代表也深谙民营医院发展的苦衷，发出了“社会办医应与公办医疗机构享受同等待遇”这样的呼喊。

不少人呼吁，通过社会办医立法的途径，明确社会办医疗机构应与公办医疗机构具有同等的法律地位、同等的政策待遇，“如土地供应、医疗服务准入、医保定点、等级评审等方面，扭转政策执行过程中的偏差。”

社会办医的发展或许需要法的引导

这些年来，国家陆续出台了很多政策鼓励社会办医。不管是简化办医流程、降低门槛，还是医院床位数让投资主体自行决定，都让众多渴望参与民营医院建设的人看到了机遇。但是民营医院政策光鲜的背后，也隐藏着众多难以打破的壁垒。

拿“土地”为例，民营医院未来的新建和规模扩张大量的建设土地是非常必要的。然而，在民营医院先天不足、中期发展走偏的历程当中，公立医院早就占据了最好的地段，并没有给民营医院预留其发展应有的生存空间。也就是说，民营医院在开始建设之前就已经失去了“土地”优势。显而易见，这种优势仅通过市场竞争是很难充分弥补的。

另一方面，民营医院一直强调的品牌化、规模化发展、高端发展、与公立医院错位发展，以及向细分专科领域发展，其实在当前的环境下真的很难做好。除了硬件软件设施、医院发展起来最需要的还是“人”，但这些优秀的人才资源又往往垄断在了公立医院手里——人才，永远是民营医院最难言的痛。

社会办医规模占比不高固然有其自身内在因素，但更主要的还是来自外部制约，特别是政策与实际操作不一致，包括准入起点不一和执业助力不一等。民营医院的崛起，需要解决这些“不一”，需要与公立医院享受“同等待遇”，这或许就需要政府在背后推一把，需要通过强制性最强的“法”来支持引导。

总而言之，直击公立与民营待遇痛点的“社会办医立法”，无论怎样都会成为今后社会办医发展中的一大“转折点”，现今人大代表的提议，更让“立法”的脚步声越走越近。

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